【乙肝有什么症状吗】
2022-08-30 09:00:00来源:周公解梦
慢性乙型病毒性肝炎(以下简称慢性乙型肝炎)是指慢性乙型肝炎病毒检测为阳性,病程超过半年或发病日期不明确,临床表现为慢性肝炎。临床表现为疲劳、畏食、恶心、腹胀、肝痛等症状。肝脏大,硬度中等,压痛轻。病情严重者可伴有慢性肝病面容、蜘蛛痣、肝掌、脾大,肝功能异常或持续异常。根据临床表现分为轻度、中度和重度。而慢性乙肝病毒携带者是指乙肝病毒检测为阳性,无慢性肝炎症状,1年内连续随访3次以上血清ALT和AST无异常,肝组织学检查正常。
具体表现是什么?
这种疾病的潜伏期为6周~6个月,通常为3个月。从肝炎病毒入侵到的临床症状,这一时期被称为潜伏期。潜伏期随病原体的类型、数量、毒性和免疫状态而变化。
1.全身表现患者常感身体乏力,容易疲劳,可伴轻度发热等。失眠、多梦等可能与此有关。
2.消化道表现肝炎时,肝功异常,胆汁分泌减少,常出现食欲不振、恶心、厌油、上腹部不适、腹胀等。
3.当黄疸严重时,肝功能受损,胆红素摄入、组合、分泌、排泄等障碍,血液中胆红素浓度增加。胆红素从尿液中排出,尿液颜色变黄,是黄疸的最早表现。血液中胆红素的浓度继续增加,会导致眼睛和皮肤发黄。由于胆汁酸排出障碍,血液中胆汁酸浓度增加,过多胆汁酸沉积在皮肤中,刺激外周神经,引起皮肤瘙痒。
4.肝区疼痛慢性乙型肝炎一般无剧烈疼痛。有些患者可能有右上腹部、右季节肋骨不适、隐痛、压痛或敲击痛。如果肝区疼痛严重,也要注意胆道疾病、肝癌、胃肠道疾病的可能性,以免误诊。
5.由于炎症、充血、水肿和胆汁沉积,患者常有肝脏大。晚期大量肝细胞受损,纤维组织收缩,肝脏可收缩。急性肝炎或慢性肝炎早期,脾脏无明显肿,门静脉高压,脾脏充血,可引起脾脏大。
6.肝外表现为慢性乙肝,尤其是肝硬化患者。手掌大、小鱼际显着充血称肝掌。蜘蛛的毛细血管被称为蜘蛛痣,其他部位也可以出现在皮肤上一簇放射性扩张的形状。男性可能有勃起功能障碍、对称或不对称的乳腺增生、肿胀和疼痛以及乳腺发育,偶尔可误诊为乳腺癌;女性可能有月经紊乱、闭经、性欲减退等。这可能与肝功能下降、雌激素灭活减少和体内雌激素增加有关。
7.肝纤维化慢性乙肝炎症长期不愈合,反复发作,肝纤维结缔组织增生,降解活性相对或绝对不足,大量细胞外基质沉积形成肝纤维化。如果肝纤维化伴有肝小叶结构损伤(肝再生结节),则称为肝硬化。临床上很难完全分离,慢性肝病从肝纤维化到肝硬化是一个持续的发展过程。
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