【大腿外侧疼痛是怎么回事】

2022-11-08 18:42:13来源:周公解梦

股外侧皮神经炎

股外侧皮神经炎又称感觉异常性股痛,是临床最常见的皮神经炎,为一种股外侧皮肤感觉异常的疾病。

病因:

(1)股外侧皮神经受压

股外侧皮神经经过腰大肌外侧缘下行至腹股沟时走行角度大,穿过腹股沟筋膜,易受伤,通常受压部位在髂前上棘处。常见原因有:脊椎畸形、肥大性脊椎炎、脊椎裂、腰椎骶化、妊娠、盆腔肿瘤、腹膜后肿瘤、腹股沟疝、椎间盘突出等,均可致本病。

(2)外伤或感染

如:腰肌炎、盆腔炎、神经梅毒、阑尾炎、带状疱疹后遗症等可诱发本病。

(3)其他

如糖尿病单神经病易累及该神经,药物中毒,酒精中毒、受凉寒冷及潮湿是本病常见诱因,部分患者损伤病因不明。

主要症状:

麻木、蚁行感、刺痛、烧灼感、发凉及沉重感等,以麻木最多见。

发病人群:

以较肥胖的中青年男性居多。

股外侧皮神经卡压综合征

股外侧皮神经卡压综合征,是指股外侧皮神经在途经之处,因某种致压因素卡压而引起的神经功能障碍。

病因:

(1)股外侧皮神经在出骨盆入股部有成角,加之解剖变异,当肢体活动、体位不当时,神经受到持续性牵拉、摩擦、挤压等,造成局部组织水肿、瘢痕形成、肌肉筋膜鞘管增厚,引起神经卡压。

(2)骨盆骨折、肿瘤、异物、石膏压迫股外侧皮神经,引起卡压。

(3)手术切取髂骨时刺激神经,或局部瘢痕粘连压迫神经。

(4)因外伤或血友病患者发生的髂腰肌筋膜内血肿可引起本征。

主要症状:

患侧臀部刺痛、酸痛或撕裂样痛,且有大腿串痛,但都超过膝部,有下肢麻木痛症状,疼痛的部位深,区域模糊,没有明显的分布界线。弯腰、坐起、抬腿等活动受限。

发病人群:

多数患者有腰臀部闪伤、扭伤史,女性多见。

肌纤维炎

肌纤维炎多指腰肌纤维织炎,是指因寒冷,潮湿、慢性劳损而使腰部肌筋膜及肌组织发生水肿、渗出及纤维性病变,而出现的一系列临床症状。

病因:

(1)受潮湿、寒冷的气候环境影响。湿冷可使腰部肌肉血管收缩,缺血,水肿引起局部纤维浆液渗出,最终形成纤维织炎

(2)慢性劳损。腰背部肌肉,筋膜受损后发生纤维化改变,使软组织处于高张力状态。从而出现微小的撕裂性损伤,最后又使纤维样组织增多、收缩,挤压局部的毛细血管和末稍神经出现疼痛

(3)其他。如病毒感染、风湿症的肌肉变态反应等都是诱因。

主要症状:

主要表现为腰背部弥漫性钝痛,尤以两侧腰肌及髂嵴上方(大腿根部外侧)更为明显。

(1)局部疼痛、发凉、麻木、肌肉痉挛和运动障碍。

(2)有明显的局限性压痛。

(3)用腰痛复正贴外敷后疼痛消失。

(4)疼痛常于清晨发作,活动、热敷后减轻或消失。

发病人群:

所有人群,中老年人最为常见。

坐骨神经痛

绝大多数患者的坐骨神经痛,是继发于坐骨神经局部及周围结构的病变,对坐骨神经的刺激压迫与损害,称为继发坐骨神经痛;少数系原发性,即坐骨神经炎。

主要症状:

坐骨神经痛大多数为单侧,疼痛主要限于坐骨神经分布区,多为持续性疼痛。坐骨神经干压痛明显,腓肠肌压痛存在。跟腱反射减退或消失,膝反射可因刺激而增高。

发病人群:

所有人群,以40岁以上者居多。

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