【保险公司理赔超过30天后拒赔】

2023-03-18 16:22:24来源:周公解梦

保险法二十三条规定:

保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。也就是说,保险公司的理赔时效只有30天。如果超过30天没有得到赔偿,应该按如下流程进行处理:

处理流程:

1、查明没有赔付的原因。保险公司是否收到了理赔材料,材料是否齐全。

2、电话联系保险公司,甚至直接联系到负责这个赔案的理赔人员,了解清楚没有及时处理的原因是什么

3、如果联系到理赔人员没有解决问题,可以向保险公司的公共客服电话进行投诉,可以在向公共客服电话投诉的时候,明确说明如果不能按时结案,投诉将会升级。这时候大多数保险公司都会抓紧时效处理。

4、如果保险公司的公共客服电话投诉不能解决的,需要向银保监的保险消费者热线12378投诉。

通常投保两年内出险或同时投保多张保单,累计保额比较高,容易陷入理赔调查,理赔进度会比较慢。

哪些情况下不赔:

1、健康险,没有或者忘了如实告知,未告知事项足以影响承保的,不赔。

2、意外险,身故保额超过年收入的x倍(通常是8~12倍),不赔,自杀不赔。

3、寿险,身故保额超过一定金额,或者带病投保骗保不赔

4、意外险,没有明确证据证明属于意外导致的死亡,容易陷入理赔纠纷。

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