【过期妊娠的危害】

2022-12-01 09:00:00来源:周公解梦

羊水过少

过期妊娠的胎盘血流灌注量不足,胎儿血液重新分配,肾脏滤过血流减少,导致羊水量下降;胎儿垂体分泌抗利尿激素增加,肾远曲小管吸收增强,尿量减少,羊水生成即减少,围产期胎儿死亡率增加。

胎儿窘迫

过期妊娠的胎盘继发性功能低下,胎盘交换膜面积减少,子宫胎盘供血不足,胎盘血流灌注量下降,胎儿宫内缺氧及酸中毒,发生胎儿窘迫,出现胎心率变异减小或消失、胎动减少。

胎粪吸入综合症

胎儿宫内缺氧时,肠系膜血管收缩,局部缺血增加肠蠕动,肛门排便污染羊水。过熟儿对缺氧敏感,酸中毒时中枢神经系统麻痹,全身肌张力下降,肛门括约肌松弛,排出胎粪。

过熟儿综合症

随着胎盘功能减退,胎儿营养摄取不足,处于饥饿状态,生长停止,体重下降,呈现身高与体重不相称的瘦长体型。过期后羊水过少导致胎儿脱水,皮肤干燥松弛,呈“老人样”。

巨大儿和低体重儿

一方面,胎儿在宫内得到丰富营养供应的时间较长,因而超长生长发育,造成巨大儿,出现头盆不称和肩难产的概率增加。

另一方面,部分胎儿由于胎盘传输物质的功能障碍导致宫内长期营养不足、生长发育迟缓、皮下脂肪消耗增多,出现低体重儿。

胎儿畸形

胎儿脑垂体分泌的内源性催产素与分娩发动有关,当其中枢神经系统畸形致垂体功能缺损时,即影响分娩发动,出现过期妊娠,过期妊娠与胎儿畸形互为因果。

增加剖宫产率和围产期并发症

过期妊娠的胎儿多有胎儿宫内窘迫、羊水过少等剖宫产指征。巨大儿肩难产易造成软产道损伤和中重度会阴裂伤、产后出血等,过熟儿的头骨硬,胎头可塑性差,产伤率也高。

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